دکتر مونا میرزایی: تدوین پروتکل علمی، گامی مؤثر در تجویز هدفمند و کاهش هزینه‌های درمان است

به گزارش روابط‌عمومی دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی تهران؛ این نشست تخصصی، ۲۲ اردیبهشت ۱۴۰۴ به ارائه دکتر مونا میرزایی دستیار تخصصی این گروه از بخش آنکولوژی بیمارستان امام خمینی (ره) با عنوان " کاربردهای بالینی آگونیست‌های گیرنده ترومبوپوئیتین " و با راهنمایی دکتر زهرا جهانگرد استاد گروه داروسازی بالینی اختصاص یافت.

چکیده سمینار علمی دکتر میرزایی به شرح زیر است:

این نشست تخصصی، باهدف آشنایی داروسازان و دانشجویان با آخرین دستورالعمل‌های بین‌المللی ASH و NCCN، به بررسی دقیق اندیکاسیون‌ها، داروی انتخابی، اثربخشی و عوارض این دسته دارویی پرداخت.

معرفی داروهای موجود در ایران

در حال حاضر، دو داروی اصلی از این گروه در ایران موجود است:

رومی‌پلاستیم (Romiplostim): به‌صورت تزریقی، برای درمان ITP در بزرگسالان و کودکان بالای یک سال، و سندرم تشعشع حاد.

الترومبوپگ (Eltrombopag): به‌صورت خوراکی، برای درمان ITP نوع persistent و chronic، ترومبوسایتوپنی ناشی از هپاتیت C در بیماران تحت درمان با اینترفرون، و آنمی آپلاستیک.

بررسی تخصصی کاربردها

در این جلسه، کاربرد این داروها در بیماری‌های زیر به‌صورت موردی بررسی شد:

بیماری‌های کبدی

MDS (سندروم‌های میلودیسپلاستیک)

ترومبوسایتوپنی ناشی از شیمی‌درمانی

ترومبوسایتوپنی پس از پیوند مغز استخوان

بدخیمی‌های خونی

HIV و ترومبوسایتوپنی قبل از جراحی

بر اساس جدیدترین دستورالعمل‌های بین‌المللی، میزان اثربخشی (efficacy) این داروها، به همراه انتخاب مناسب‌ترین دارو در هر اندیکاسیون، تحلیل و مقایسه شد.

اهمیت پایش و ارزیابی اقتصادی

یکی از نکات کلیدی مطرح‌شده، لزوم مانیتورینگ هفتگی سطح پلاکت پس از تجویز دارو بود. همچنین مطالعات تحلیل هزینه - فایده (Cost-Effectiveness) نشان دادند که داروی رومی‌پلاستیم تا ۱۰ برابر گران‌تر از الترومبوپگ در اندیکاسیون‌های مشابه است.

در نتیجه این بررسی‌ها، پروتکلی بالینی و منطقی برای تجویز داروها تدوین شد که با استناد به دستورالعمل‌های روز، در هر اندیکاسیون نوع داروی انتخابی، دوز مصرفی، و شرط تجویز را مشخص می‌کند. هدف از این پروتکل، افزایش بهره‌وری درمان و کاهش هزینه‌های وارد بر نظام سلامت کشور عنوان شد.