دکتر ثنا همدانی: در جراحی توتال گاسترکتومی مراقبت‌های ویژه برای کاهش عوارض و بهبود کیفیت زندگی بیماران ضروری است

به گزارش سینا رسانه دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده داروسازی، جلسه معرفی بیمار گروه داروسازی بالینی دانشکده داروسازی  آذر ۱۴۰۳ به ارائه دکتر ثنا همدانی از بخش نفرولوژی بیمارستان امام خمینی (ره) با عنوان "ملاحظات انترال فارماکونوتریشن در بیمار توتال گاسترکتومی" و با راهنمایی دکتر سیمین دشتی عضو هیئت‌علمی گروه داروسازی بالینی اختصاص یافت. 

 

چکیده ژورنال کلاب دکتر همدانی به شرح زیر است: 

توتال گاسترکتومی، که یکی از درمان‌های اصلی تومورهای معده به ویژه در روش Roux-en-Y esophagogastrectomy است، و نیازمند مراقبت‌های ویژه در زمینه تغذیه و دارو است. در این روش، معده از دستگاه گوارش خارج شده و مری به ژژنوم متصل می‌شود، در حالی که دئودنوم در جای خود باقی می‌ماند. 

افرادی که تحت این جراحی قرار می‌گیرند، باید با توجه به تغییرات فیزیولوژیکی بدن، برنامه‌ غذایی خاصی داشته باشند. توصیه‌های تغذیه‌ای شامل مصرف وعده‌های غذایی کوچک و متناوب، افزایش مصرف غذاهای پرکالری و پرپروتئین، و اجتناب از نوشیدن مایعات ۳۰ دقیقه قبل و بعد از غذا الزامی است. همچنین، در صورت دریافت کمتر از ۶۰ درصد کالری مورد نیاز، استفاده از مکمل‌های تغذیه‌ای خوراکی (oral nutrition supplements) توصیه می‌شود. 

در زمینه دارو، این بیماران ممکن است با تغییراتی در جذب و متابولیسم داروها مواجه شوند. به عنوان مثال، جذب متفورمین ممکن است تا ۵۰ درصد افزایش یابد، در حالی که جذب داروهایی مانند آتورواستاتین ممکن است تغییر کند. لذا، مانیتورینگ دقیق داروها و تغییر دوزها طبق وضعیت بیمار ضروری است .